SZKOLENIE DLA LEKARZY I TECHNIKÓW SPECJALIZUJĄCYCH SIĘ W ZAKRESIE NEUROLOGII, PSYCHIATRII I REHABILITACJI
Przezczaszkowa stymulacja magnetyczna (TMS) to nowoczesna, nieinwazyjna metoda neuromodulacji, która coraz częściej znajduje zastosowanie w leczeniu zaburzeń lękowych, depresji lekoopornej oraz w rehabilitacji neurologicznej. W artykule przedstawiamy mechanizmy działania TMS, protokoły terapeutyczne oraz przykłady jej wykorzystania w praktyce klinicznej.
W poniższym artykule specjalistki neurokognitywistyki i autorki współpracującej z AKSON Centrum Edukacji Weroniki Redos przeczytasz o technologii TMS, najczęściej stosowanych protokołach oraz o praktycznym zastosowaniu tej metody w placówkach terapeutycznych. Dowiedz się, jak skutecznie wdrożyć i stosować TMS w swojej praktyce klinicznej dzięki dedykowanym szkoleniom w AKSON Centrum Edukacji.
Neuromodulacja to interdyscyplinarna dziedzina, która bada i wykorzystuje zdolność układu nerwowego do adaptacji i zmiany aktywności w odpowiedzi na bodźce zewnętrzne. Zyskuje ona coraz większe znaczenie w terapii zaburzeń neurologicznych i psychiatrycznych. Jedną ze stosowanych w badaniach i terapii metod neuromodulacyjnych jest przezczaszkowa stymulacja magnetyczna (TMS; ang. Transcranial Magnetic Stimulation), która umożliwia nieinwazyjne oddziaływanie na aktywność mózgu.
Czym jest TMS i jak działa?
TMS to technika, wykorzystująca zmienne pole magnetyczne do modulacji aktywności neuronów w określonych obszarach mózgu. Poprzez izolowaną cewkę magnetyczną, do mózgu dostarczany jest silny i krótki impuls magnetyczny. Następnie, dzięki zajściu zjawiska indukcji elektromagnetycznej, dochodzi do stymulacji aktywności neuronów. W zależności od czasu trwania stymulacji, jej częstotliwości oraz siły pola magnetycznego, TMS może wywoływać depolaryzację lub hiperpolaryzację neuronów w wybranych obszarach korowych.
Rodzaje TMS
Do najczęściej stosowanych protokołów TMS należy:
· Jednoimpulsowa TMS – stosowana głównie w badaniach, wykorzystująca pojedyncze impulsy magnetyczne do mierzenia aktywności mózgu lub stymulacji wybranych obszarów,
· Powtarzalna TMS (rTMS) – stosowana w praktyce klinicznej, polegająca na dostarczaniu wielu impulsów magnetycznych w krótkich odstępach czasu,
· Głęboka TMS (dTMS) – stosowana w terapii zaburzeń, wykorzystująca impulsy magnetyczne do stymulowania głębokich obszarów mózgu przy pomocy zmodyfikowanej cewki magnetycznej.
Przebieg sesji terapeutycznej z wykorzystaniem TMS
Podczas sesji TMS na skórze głowy pacjenta umieszczona zostaje cewka elektromagnetyczna, generująca impulsy magnetyczne. Sesje trwają zazwyczaj od 20 do 40 minut i powinny być przeprowadzane regularnie przez kilka tygodni. Ze względu na nieinwazyjność i bezbolesność metody, pacjent podczas sesji nie wymaga znieczulenia, a sama terapia jest dobrze tolerowana. Do ewentualnych zgłaszanych skutków ubocznych należą łagodne bóle głowy lub dyskomfort w miejscu stymulacji.
Zastosowania kliniczne i ograniczenia TMS
Regularna i powtarzalna modulacja aktywności neuronów może wpływać na funkcjonowanie sieci neuronalnych i mieć pozytywny efekt na objawy zaburzeń neurologicznych i psychiatrycznych. TMS jest zatwierdzoną przez Amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA) metodą leczenia depresji lekoopornej, zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych (OCD) oraz migren. Badania wskazują na skuteczność TMS w redukcji objawów depresyjnych, zwłaszcza u pacjentów, którzy nie odpowiadają na tradycyjne terapie, jednakże efekty stymulacji mogą być opóźnione w czasie ze względu na wydłużony charakter terapii. Nowe protokoły, takie jak przyspieszona TMS (aTMS), są obecnie badane pod kątem zwiększenia efektywności i skrócenia czasu leczenia.
Neuromodulacja – co poza TMS?
TMS stanowi istotny element nowoczesnych metod neuromodulacji, oferując skuteczne i bezpieczne podejście do leczenia różnych zaburzeń neurologicznych i psychiatrycznych. Nie jest to jednak jedyna metoda neurmodulacyjna, jaką obecnie stosuje się w badaniach i terapii. Do innych technik neuromodulacyjnych, zyskujących na popularności, należą między innymi tDCS, tACS i EEG Biofeedback. O tych, jak i o innych metodach neurofizjologicznych i neuromodulacyjnych możesz dowiedzieć się więcej na naszym blogu AKSON oraz w trakcie organizowanych przez nas szkoleń.
AUTORKA: Weronika Redos – specjalistka neurokognitywistyki, autorka współpracująca z AKSON Centrum Edukacji